• +420 603 732 092

  • ordinace@mudrprvni.cz

  • Maltézské náměstí 68, Radomyšl

Následující formuláře použijte, pokud máte zájem se u nás registrovat, máte zájem se objednat (prevence, předoperační, řidičský průkaz, …) nebo v případě, že od nás potřebujete napsat pravidelně užívané léky či výpis ze zdravotní dokumentace.


Pokud jdete na vstupní prohlídku, první preventivní prohlídku nebo žádáte o výpis z dokumentace a ještě jste u mě na prevenci nebyli, budete v čekárně vyplňovat anamnestický dotazník. Pro Vaše pohodlí si můžete tento dotazník stáhnout a vyplnit v klidu domova.